Mas ha explicat que l’envelliment de la població i l’augment progressiu de la cronificació de malalties cròniques han fet necessari crear un nou model assistencial. Segons ha detallat, es calcula que aproximadament el 4% de la població del país pateix una patologia crònica complexa, un col·lectiu que concentra prop del 20% dels recursos sanitaris.
L’objectiu de la prova pilot és oferir un seguiment continuat i coordinat mitjançant un equip multidisciplinari que elaborarà un pla terapèutic individualitzat per a cada pacient. Aquest model també inclourà “accions dirigides als cuidadors i familiars, amb formació en cures i autocura pels pacients, detecció precoç de possibles descompensacions i orientació sobre l’ús adequat dels recursos sanitaris”. La ministra ha assenyalat que aquesta nova manera de treballar pretén “millorar els resultats en salut dels pacients, reduint les descompensacions, les visites als serveis d’urgències i els ingressos hospitalaris”.
La iniciativa s’adreça a persones que compleixin criteris de cronicitat i complexitat, com ara la pluripatologia, les malalties avançades, un ús recurrent dels serveis d’urgències o els ingressos hospitalaris, així com aquells casos amb necessitats assistencials especials.
METGES REFERENTS
Els metges referents seran els encarregats de coordinar els diferents professionals implicats en el seguiment del pacient i d’integrar els diversos plans terapèutics. Per facilitar aquesta tasca, es crearà un nou acte assistencial específic, en el qual el metge referent farà l’avaluació integral del pacient, elaborarà el pla d’intervenció i es coordinarà el treball de tots els professionals implicats.
Per aquesta funció de coordinació, el ministeri de Salut assumirà una contraprestació addicional de 31,41 euros per cada visita realitzada en el marc de la prova pilot. Aquest import se sumarà al finançament de la consulta, coberta en un 75% per la CASS i en un 25% per l’usuari.
La prova pilot es desenvoluparà al CAP d’Andorra la Vella i tindrà una durada de dotze mesos. Durant aquest període s’avaluaran diversos indicadors, com el nombre de visites a urgències, els ingressos hospitalaris registrats durant l’últim any o els possibles canvis en la medicació dels pacients. Mas ha remarcat que la voluntat del Govern és que, un cop analitzats els resultats, el model es pugui estendre progressivament a la resta de centres d’atenció primària del país.
Comentaris